大数据分析显示，并且一项RCT证实，与传统IVF相比，ICSI并没有提高每个移植周期的活产率，而不考虑合并的男性不育因素。

　　-ICSI与IMSI相比，没有足够的证据显示活产率或流产率的差异，表明IMSI提高临床妊娠率的证据水平较低。

　　-植入前胚胎的代谢组评估对活产、持续妊娠或流产率的证据不足。

　　-对同胞卵子研究的Meta分析发现，ICSI可提高受精率，减少不明原因不孕患者的受精失败风险。然而，这需要一个RCT来验证。

　　胚胎培养、选择和移植时机

　　胚胎移植时机的选择可以根据获得的卵子数量、2PN的数量和D2/3优质胚胎的数量进行个体化。然而，一些D2/3的非优质胚胎也可以发育成优质囊胚。

　　延时技术可以识别异常发育的胚胎，导致IR降低，但其对改善胚胎选择和临床结果的潜在好处需要进一步调查。

　　新鲜和冷冻胚胎移植可以达到类似的活产率，因此为新鲜和冷冻周期的单一胚胎移植开辟了道路。通过评估胚胎质量来选择具有最高发育潜力的胚胎进行单胚胎移植，通过提高植入率和减少早期流产率来缩短TTP和TTLB尤为重要。

　　PGT-A

　　虽然PGT-A选择全合子胚胎可能会降低流产率和缩短TTP，特别是在高龄患者中，但没有证据表明PGT-A能提高累积活产率。